Définition
Conséquence de l'alcoolisation fœtale : le TSAF
Pour en savoir plus : Documents - Sites Internet
Définition
Source : Pr Jean-Pierre CHABROLLE, pédiatre, GH du Havre
Le syndrome d’alcoolisation fœtale (SAF) est la cause principale de retard mental de l’enfant d’origine non génétique. Sa fréquence est comprise entre 1 à 3 pour mille naissances vivantes.
Le diagnostic est uniquement clinique et associe :
 Consommation maternelle d’alcool pendant la grossesse
Retard de croissance intra-utérin harmonieux
Génotype caractéristique associant un visage particulier et des malformations
Dysfonctionnement du système nerveux central avec syndrome de sevrage néonatal
Retard du développement et anomalies des conduites
Le tableau clinique peut être partiel, on l'appelle alors l'effet de l’alcool sur le fœtus (EAF) qui a une fréquence 2 à 3 fois supérieure à celle du SAF .
Les études animales et humaines ont montré que la consommation maternelle d’alcool affecte le développement cognitif de l’enfant avec une relation dose-effet. Les doses faibles consommées favorisent la survenue d’anomalies des fonctions exécutives qui persisteront toute la vie. Les troubles du développement sont évidents dès la seconde année de vie. Ils sont associés à des anomalies structurelles du cerveau : diminution du volume cérébral, réduction de la taille des ganglions de la base, du diencéphale, du cervelet et du corps calleux.
Leur prise en charge doit être précoce, permettant la mobilisation du phénomène de plasticité cérébrale particulier à l’enfant, qui peut compenser, en partie, le handicap et éviter l’aggravation.
Outre les limites cognitives, les effets à long terme sont aussi une instabilité émotionnelle et des anomalies des conduites qui rendent difficile l’intégration à l’école (hyperactivité, retard du langage, dyscalculie…), dans le monde du travail et gênent les interactions sociales. Les individus atteints de SAF ne peuvent généralement vivre indépendant qu’à la condition d’un tutorat. Ils sont à risque accru de conduite antisociale et d’abus d’alcool.
Le SAF et l' EAF sont potentiellement évitables.
Conséquence de l'alcoolisation foetale : le TSAF
Source :
 Organisme canadien francophone de prévention du
Syndrome d'Alcoolisation Fœtale et des Effets Relatifs à l'Alcool (SAFERA)
Il est maintenant scientifiquement démontré que la consommation d'alcool pendant la grossesse peut avoir des conséquences sur la grossesse et aussi sur le bébé à naître. Les dommages causés par l'alcool à l'embryon et au fœtus varient en intensité en raison de divers facteurs : ces effets pouvant se manifester de façon légère à sévère se mesurent donc sur un continuum, un spectre. C'est pourquoi, nous parlons maintenant de trouble du spectre de l'alcoolisation fœtale (TSAF), terminologie qui englobe le syndrome d'alcoolisation fœtale, l'une des formes sévères de TSAF , et toutes les conditions autrefois appelées EAF (effets de l'alcoolisation fœtale). Certaines personnes utilisent aussi l'acronyme ETCAF (ensemble des troubles causés par l'alcoolisation fœtale), traduction de l'appellation anglophone "Fetal Alcohol Spectrum Disorder". La sévérité des dommages dépend de plusieurs variables, mais est notamment directement corrélée à la concentration d'alcool dans le sang maternel. Comme personne n'est en mesure de garantir un seuil sans danger de consommation, il est recommandé de ne pas faire courir de risques au bébé ; une grossesse sans alcool est la seule façon de prévenir le TSAF .
Pour en savoir plus
Documents :  - voir page
Livre :
Axsa santé ? : Pour une prise de conscience des dangers de l'alcool pendant la grossesse.
Dr Maurice Titran et Laure Gratias Paris Albin Michel 2005 - 215 p
Plaquettes d'information :
Alcool et grossesse SFA / ISPA (2008)  - cliquer ici
Le bébé, la grossesse et l'alcool Ortho-SAF (2008) - cliquer ici
Sites Internet : - voir page
Organisme canadien francophone de prévention du Syndrome d'Alcoolisation Fœtale et des Effets Relatifs à l'Alcool (SAFERA)
- cliquer ici
Ortho-SAF
- cliquer ici
Réseau réunionnais de Prévention du Syndrome d'Alcoolisation Fœtale (Réunisaf)
- cliquer ici
Catherine Lévêque
Coordinatrice des projets
| 
